“家里有肥胖、糖尿病、高血压的家族史，姐姐、侄子侄女手术后，他们不单减重了，还改善了糖尿病、高血压、高血脂，所以我也毫不犹豫选择手术治疗。”近日，在长沙市第一医院微创中心，准备接受减重手术的患者马女士(化名)如是说。

　　马女士今年54岁，身高148厘米，体重76公斤，8年前发现自己患上高血压，3年前又确诊了糖尿病。据她介绍，自己年轻时每生一个孩子都会长20多斤，生了2个孩子后，体重一直居高不下，尝试过各种减肥代餐、控制饮食、加强运动均不能改善。这些年，她的身体基础性疾病越来越多，比如糖尿病、高血压、高尿酸、关节疼痛等。随着病程的进展，马女士控制血糖血压的用药剂量越来越大，再加上一些辅助的中成药，每天吃药都是20多颗，成了“药罐子”，但偶尔血压血糖还是会“爆表”。

　　近日，在家人的支持和陪伴下，马女士在全麻腹腔镜下接受了单吻合口胃旁路手术。手术非常精准，术后未留置任何引流管。患者早期下床活动，逐步恢复饮食，恢复良好，术后4天就出院了，而且术后在未使用降糖药的情况下，血糖水平已经在正常范围内。

　　越来越多的循证医学证据证实，减重手术不仅可以有效减轻病理肥胖症患者的多余体重，还能改善肥胖相关疾病如糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等。目前有两种主流术式：袖状胃切除术、胃旁路术。胃旁路手术融合了代谢外科两大理论基础：限制摄入和减少吸收，且手术经过不断演变与改进，不但减肥效果明显，而且对肥胖合并症疗效确切。但是，减重代谢手术不是手术做完就可以了，术后定期随访体重、饮食、运动、营养等也非常重要。

　　长沙市第一医院普外中心主任、学科带头人兼微创中心主任徐大勇介绍，肥胖症的危害可累及全身几乎所有的器官和系统，并与增加死亡风险密切相关，及时有效的早期干预非常重要。减重手术通过外科微创技术，改变消化道体积和途径，改变患者的食物摄取量和食物吸收方式。在减少食物摄入量的同时降低了饥饿感，从人体全流程、多途径改善肥胖和代谢障碍，能快速有效逆转多种肥胖并发症的指标。(曾恋恋)