近日，长沙市第一医院心血管内科一病区为一例急性心肌梗死合并乳头肌腱索断裂引起二尖瓣大量反流、严重肺水肿及心源性休克患者，施行了经导管二尖瓣缘对缘修复术。该手术是长沙市级医院首例经导管二尖瓣缘对缘修复术，通过“小”手术解决心脏“大”问题。

　　黄先生在熬夜、劳累后出现胸部隐痛，并有轻微出汗、咳嗽、体温升高等症状，感觉可以耐受，未引起重视。两天后，其胸痛症状加重，还出现了胸闷、气促、呕吐等情况，于是到当地医院就诊，后因病情危重，转诊至长沙市第一医院寻求救治。

　　在该院急诊ICU完善相关检查后，黄先生被诊断为急性心肌梗死合并乳头肌腱索断裂引起二尖瓣大量反流、严重肺水肿及心源性休克，病情危重。医院立即组织多学科专家进行会诊。因患者无法耐受传统的开胸手术，综合评估后，决定由心血管内科一病区马丽霞、何仲春团队为患者作分期介入治疗。

　　多学科协助下，马丽霞、何仲春团队成功为患者实施了两期介入手术，顺利开通了闭塞冠脉并修复了受损二尖瓣。一期手术，在循环辅助装置支持下开通了闭塞回旋支；二期手术，在食道超声和DSA引导下，精准穿刺房间隔，将手术器械通过血管输送至心腔内，并在二尖瓣病变区域置入二尖瓣夹合器1枚，反流即刻基本消失，血压明显回升，术中超声评估二尖瓣反流程度由重度降至微量。术后，患者恢复良好，次日即拔除主动脉内球囊反搏(IABP)，一周后顺利出院。

　　据悉，该手术是全国首批采用国产经导管二尖瓣夹装置(DragonFly)进行高难度经导管二尖瓣缘对缘修复术。手术成功开展，标志着长沙市第一医院在结构性心脏病微创治疗上迈出了重要一步，在此领域跻身全省医院先进行列。