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湖南江永打造“十五分钟医保服务圈” 惠民服务直达乡村

湖南江永打造“十五分钟医保服务圈” 惠民服务直达乡村

  中新网湖南新闻10月11日电(唐小晴 田海忠 谢文彬 何少安)“买药不用跑县城,医生上门就能代办医保手续,十分方便。”湖南江永县潇浦镇塘背村村民王增宣在体验村级医保代办服务后,为医保服务下沉点赞。

  塘背村不少高龄慢性病患者,以往办理慢特病认定、续批需要往返县城,耗时费力。如今医保帮代办服务延伸至村级,村医在上门随访时,同步协助办理特殊门诊续批、用药咨询、购药结算等业务,村民足不出村即可完成问诊、结算,基层就医办事效率显著提升。

医护人员入户向群众宣传医保政策。陈平成 摄

  近年来,江永县持续深化医保改革,聚力参保扩面、基金监管、惠民减负、服务提质,全力建设“十五分钟医保服务圈”。当地依托村医、医保联络员队伍,提供参保代缴、事项代办、健康随访等服务,打通医保服务“最后一公里”。

  作为永州市基层医保改革示范县,江永县推进门诊统筹按人头付费、医共体总额打包付费试点,优化医保支付规则。当地加快智慧医保建设,推广医保码应用,异地就医备案、慢特病审批等高频事项实现线上线下联办,2025年全县异地就医直接结算3768人次。

  据江永县医保局负责人介绍,参保群众在签约基层医疗机构看普通门诊无起付线,政策内费用报销70%,签约家庭医生可免诊查费,百种常用特定药品报销比例提至90%。

  截至目前,江永县基本医保参保人数220339人,常住人口参保率位居全市首位。当地落实药品耗材集采,第九批国采执行进度全市第一,药品平均降幅超五成,全年为群众节约医药费用2000余万元,持续把医保改革红利转化为群众看得见的就医减负实效。(完)

编辑:【高峰】
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