近日，天猫健康发布了《2023健康年度词》报告，数据显示，“90后”买走了45%的护肝片，其中，有15%的护肝片订单是在凌晨时分完成的。这一趋势表明，护肝片正逐渐成为年轻消费者的日常保健选择。在电商平台上，商家也纷纷推出了诸如“熬夜加班不伤肝”“喝酒应酬不难受”等宣传语，吸引消费者的目光。护肝片真有如此神奇的功效吗？长沙市第三医院消化内科副主任、副主任医师马曦表示，对于肝功能正常的人来说，正常情况下没有必要食用护肝片。护肝这一说法并没有科学依据，保护肝脏最好的方式是不给它增加额外的负担，而不是依赖药物或保健品。因此，消费者在选择护肝片时应保持理性态度，不要盲目跟风购买。
“熬夜加班不伤肝”，护肝片真有这么神？
记者在小红书以“护肝片”为关键词搜索，可以发现大量推荐笔记，甚至有网友将护肝片分类为“排毒组、喝酒组、熬夜组”等不同类型。在电商平台上，商家也纷纷推出各种宣传语，如“熬夜加班不伤肝”“喝酒应酬不难受”等。
记者在电商平台检索发现，销量较高的几款护肝片多为进口品牌，价格较高，官方旗舰店的一盒定价普遍在百元以上；国内品牌除个别定价较高的产品外，其他护肝片一盒定价均不过百元。以某澳洲品牌护肝片为例，其产品主要成分包括朝鲜蓟提取物、奶蓟草和姜黄素，记者检索多款护肝片发现，它们的主要成分中均可见奶蓟草的身影。当记者询问电商平台客服该护肝片的作用时，客服表示该产品富含奶蓟草成分，能够对肝脏进行养护，帮助维持肝脏健康运转。对于经常熬夜、饮酒、精神压力大或经常加班的人群来说，更应该关注肝脏健康并适当补充这类营养素。
记者进一步询问该产品是否为保健品，客服回应称：“该产品为营养品，消费者可按照产品标签建议的剂量进行补充，或在营养专业人士指导下进行补充。”
实际上，我国《保健食品管理办法》中把保健品定义为具有特定保健功能的食品，即适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗为目的的食品。病情根据相关规定，国内保健品在上市销售前需要申请并获得保健食品注册证书或备案凭证，即“蓝帽子”，保健食品可以根据注册或备案产品情况进行相应的功能声称。而这些国外品牌的护肝片购物详情页面基本没有显示蓝帽子标识。
马曦介绍，医生在临床上所开具的护肝片，通常是已经取得国家批文的药品。“在一些网购护肝药物中，常见一种叫水飞蓟提取物的成分，它提取自水飞蓟(又名奶蓟)草，是—种肝病治疗用药，具有保护肝细胞、清除肝细胞氧自由基作用，用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。”
记者在国家药监局官网上，以水飞蓟为关键词进行查询，可以查询到百余条相关药品的批文信息。而在国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台上，同样以水飞蓟为关键词进行搜索，则可以查询到十余条保健品的批文信息。其中包括一款名为“赛维牌水飞蓟磷脂片”的产品，该产品声称具有“对化学性肝损伤有辅助保护作用、调节血脂的保健功能”，并注明适应人群为“有化学性肝损伤危险者、血脂偏高者”。
吃护肝片反而会加重肝脏负担
记者调查发现，目前市面上的护肝片可分为膳食补充剂、保健品和药品三种类型，吃了这些护肝片真能“熬夜、喝酒不伤肝”吗？
马曦表示，熬夜伤肝的概念实则比较片面。肝脏是人体内最大的消化腺，也是重要的代谢和解毒器官，而肝脏代谢毒素比较好的时间是晚上11时到凌晨1时。如果患者熬夜会使人体生物钟紊乱，影响肝脏各项功能，加重肝脏负担，导致各种肝脏疾病。但事实上，熬夜对于人体各个器官均有损害，缓解熬夜损害的方法主要就是休息，任何药物都无法替代充足睡眠的重要性。
酒精对肝脏的伤害是无可置疑的。因为酒精摄入体内后，主要依赖肝脏进行代谢。对于已经患有各类肝病的人群，饮酒更加会加剧肝脏损伤；而对于肝脏健康的个体，长期、大量饮酒，也可能会造成酒精性肝损伤。这种损伤起初可能表现为脂肪肝，若不加以控制，会逐渐发展为酒精性肝炎，进一步恶化将导致肝纤维化，最终形成酒精性肝硬化。肝硬化初期若不及时干预和治疗，将逐步进展至晚期肝硬化，也称为失代偿期肝硬化，此时可能出现脚肿、腹水、肝昏迷或呕血等症状。
由于肝脏是人体最大的代谢和解毒器官，我们吃下去的大部分东西都会经过肝脏代谢，尤其是药物，盲目、过量服药会给肝脏增添额外的负担。而很多护肝片有药物的成分，中成药甚至护肝药也可能导致药物性肝损伤，不建议过度使用含有药物成分的护肝片。
“熬夜、饮酒后靠服用护肝片补救属于本末倒置，不给肝脏增添额外负担才是最好的护肝。”马曦强调，对于肝功能正常人而言，正常情况下是没有必要服用护肝片的，也无需通过服用护肝片预防肝脏疾病的发生。肝脏在没有外部损害的情况下，它会自身修复，肝细胞可以再生。“在门诊中有些患者在体检之后发现自己转氨酶升高，或是腹腔B超发现肝区存在异常，便想让医生开点护肝片预防，这都是误区。真正的处理方式是明确肝功能异常的原因，如有需要再对症治疗。”
而对于乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等患者而言，护肝片也主要为辅助治疗，有严格的适应症、禁忌症、疗程、注意事项，使用时需要严格遵医嘱执行。
脂肪肝找上年轻人，预防做好这几点
年轻人重视肝脏健康无疑是一件好事，但一定要讲究正确的护肝方法，尤其是要养成健康的生活习惯。马曦表示，近年来，他在接诊中发现20至30岁年轻人肝病发病率有所上升，其中以脂肪肝患者居多，值得注意的是，脂肪肝不只有肥胖型，瘦人也会得脂肪肝。
脂肪肝的发病原因便与生活习惯有很大关系：长期饮酒、饮食油腻、缺乏运动……如果没有及时进行治疗，脂肪肝会演化为肝炎、肝硬化，甚至是肝癌。
“脂肪肝是可逆的，早期发现可以得到更好的治疗效果，所以市民要时刻注意自己的健康状况。”马曦说，有句俗语叫“沉默的肝，发言的胃”，在肝脏功能出现异常的早期，其症状往往以胃部不适为表现，包括厌食、厌油、反胃等。这些症状在很多人眼中被误认为是胃病，但在实际情况下，可能提示肝脏出现了问题。由于肝脏发炎时并不一定会引起明显的疼痛感，而是可能出现肝区发胀或发闷的隐约感觉，这些症状主要通过消化道表现出来。因此，当出现类似症状时，除了关注胃部情况外，也不应忽视肝脏健康的可能性。对于可能出现的肝脏问题，进行肝功能检查是必要的。
要预防脂肪肝的发生，首先要养成良好的生活习惯，每天保持正常作息，少熬夜；其次，保持良好的饮食习惯，一些高脂、高热量、高碳水化合物的食品需要严格控制，不要长期酗酒；同时养成锻炼的好习惯，这是保持身体健康非常重要的方面；最后，不随便吃保健品或者减重食品，如有需要一定要在医生指导下进行。
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