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民众自行拔火罐治疗“富贵包” 突发四肢瘫痪酿险情
中新网湖南 史强 朱文青 发布时间:2024年04月07日 20:43
中新网湖南 史强 朱文青
2024年04月07日 20:43

  今年58岁的陈玉娥(化名),前几年她发现自己颈部后有个“富贵包”。近日,她听说可以通过拔火罐的方式治疗,便买来工具,在家自行拔火罐。然而,拔完火罐后没过多久,她手脚竟然无法动弹,家人赶快拨打120急救电话将她紧急送往医院。医生诊断她为“急性自发性硬膜外血肿”。

  长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)脊柱外科主任曾浩介绍,患者入院后评估发现其四肢活动受限,感觉麻木,大小便不能控制,颈后方广泛压痛及叩击痛。仔细查体排除颈椎骨折脱位和颅脑损伤后,磁共振显示陈女士椎管后方有大量血肿,压迫脊髓严重,导致发生了急性脊髓损伤和瘫痪,初步诊断为“急性自发性硬膜外血肿”。

  没有外伤,没有感染,陈女士为什么会出现瘫痪?面对患者及家属的疑问,曾浩介绍,拔火罐是利用机械或者加热的方法,祛除罐内的空气,利用负压吸附在皮肤上,在局部造成微小的皮下淤血充血,从而起到放松肌肉和刺激穴位的作用。但如果没有在专业医务人员指导下自行拔火罐,有可能因部位选择不当(如选择脊椎部位)、负压过大或时间过长,造成脊髓蛛网膜下腔压力发生变化,造成大量静脉血进入脊髓的硬膜外静脉丛,静脉内压力过大时,可能会诱发破裂出血,从而造成硬膜外血肿。“这种情况在临床上并不常见,表现为以颈部疼痛急性发作,伴快速进展性脊髓压迫并造成四肢瘫痪麻木为特征,因此也称为自发性硬膜外血肿。”曾浩强调,由于大部分患者病情进展迅速,常常需要急诊手术治疗。

  针对陈女士的病情,该院脊柱外科团队确定病因后,立即制定治疗方案——行后路颈3-颈7椎板切除、血肿清除、椎管减压术、钉棒内固定术。手术非常顺利,术后当天陈女士双下肢就恢复了部分感觉活动,经过针灸、高压氧、功能锻炼等促神经功能恢复治疗后,陈女士的四肢瘫痪症状明显缓解,目前在进行理疗康复训练。

  曾浩提醒,拔火罐出现暗红色淤青,很多市民就认为是湿气过重,其实是皮下微小血管因负压过大,导致小血管破裂出血所致。拔火罐治疗并不是完全没有风险,尤其对于有基础病的患者来说,需要咨询专业医生做出判断;如果拔火罐后突发颈背部刺痛、双下肢麻木的情况需警惕,可能是由于硬膜外静脉血管出血导致的自发性脊髓硬膜外血肿,需要尽早到大型医院的脊柱外科就诊,以免耽误病情。

【编辑:张翀】
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