中新网湖南新闻1月10日电 (付敬懿)“国家医保两次谈判让人欢喜鼓舞，卵巢癌靶向药尼拉帕利2.5万一盒的药物现在只要4584元，还有医保可以报销，患者每个月付的费用只要2000多了。”CSCO妇科肿瘤专家委员会副主任委员、湖南省肿瘤医院王静教授说，2022年新版国家医保目录启用，不少肿瘤创新药、特效药都纳入医保目录，并进入降价快速通道，“救命药”变得更亲民了，这对于患者来说无疑是重大利好。

　　2022年1月1日起，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》开始在全国范围内正式执行，2860种药品被纳入新版国家医保药品目录。以卵巢癌靶向药尼拉帕利为例，继去年其铂敏感复发维持治疗纳入医保后，此次其用于卵巢癌一线全人群维持治疗也被扩展纳入了国家医保报销范围，较医保前减少了两万余元。

　　卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一，被称为“沉默的隐形杀手”，也是中国发病率最高的妇科肿瘤之一。长期以来，临床上三个“70%”困扰着医生和患者：约70%的初诊患者已是临床晚期；尽管手术联合含铂化疗一线治疗缓解率可达80%以上，但70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发；70%的患者生存时间都不超过五年。

　　“卵巢癌维持治疗分为初始治疗后的一线维持治疗，以及铂敏感复发治疗后的二线及以上维持治疗。”王静表示，对于新诊断的晚期卵巢癌患者来说，以往只有BRCA突变的患者接受PARP抑制剂维持治疗能够得到医保报销，但这部分患者仅占15%至25%，绝大多数新诊断的患者无法受益于医保报销。

　　2021年12月3日，国家医保局、人力资源和社会保障部发布2021年新版国家医保药品目录，其中卵巢癌创新药PARP抑制剂尼拉帕利在协议期内再次谈判成功，将医保报销适应证从铂敏感复发卵巢癌维持治疗扩展至卵巢癌一线维持治疗。王静说，这意味着所有新诊断的卵巢癌患者，无论是否有BRCA突变，都可以通过医保报销接受尼拉帕利维持治疗。

　　卵巢癌靶向药尼拉帕利纳入报销，彰显了国家对肿瘤患者的关爱，给民众带来更多健康保障。近年来，卵巢癌分子靶向药物——PARP抑制剂的问世，以及国内外越来越多高质量高级别研究结果的公布和循证医学证据的积累，尼拉帕利等PARP抑制剂在卵巢癌维持治疗中为患者带来显著长期生存获益的临床价值已被充分确证。

　　王静指出，当前维持治疗已成为卵巢癌全程管理中不可或缺的重要组成部分，从治疗理念到临床实践改变了卵巢癌的治疗格局，进入了“手术+化疗+维持治疗”的标准模式，使长期缓解成为可能。“但与国外相比，中国卵巢癌患者规范接受PARP抑制剂维持治疗的比例还有一些差距，在一定程度上制约了卵巢癌总体生存率的提高。”

　　对于新诊断卵巢癌患者而言，初始治疗非常重要，一线治疗后尽可能地延缓复发对患者生存获益最大。王静说，从卵巢癌领域国内外权威指南、共识推荐可以看到，以尼拉帕利为代表的PARP抑制剂一线维持治疗，已成为卵巢癌患者一线治疗获得完全或部分缓解后的标准治疗，能够帮助更好地延缓复发、减少耐药、延长无进展生存期。

　　“对于卵巢癌患者来说，早用药早获益，尤其是新诊断的卵巢癌患者，争取第一时间治疗，对生存期和生存质量有着决定性的影响。”王静表示，相信随着医保政策带来的创新药物可及性提升，更多卵巢癌患者能够早日用上新药好药，延长生命、延缓复发，实现长期规范治疗。(完)